Типичные осложнения при операциях.Пластика живота (абдоминальная пластика).

То, что было сказано о редукционной маммопластике,
в полной мере относится и к пластике живота. Кроме того,
в ряде случаев (по разным источникам, от 5 до 40%) возможно
подкожное возникновение так называемой серомы —
жидкости, образующейся в результате расплавления тканей
подкожно-жирового слоя. Сам по себе этот процесс неопасен
и даже имеет явное положительное косметическое последействие,
так как приводит к дополнительному уменыше-
нию объема живота. Но скопление жидкости под кожей, проявляющееся
характерным бульканьем, чувством тяжести
и выделением характерной прозрачной влаги через края
рубца, вызывает понятный дискомфорт у пациентов. Требуются
дополнительные встречи с врачом, который через специальные
иглы столько раз, сколько это необходимо, дренирует
пространство, наполненное серомой.
Мнение о высоком риске воспалений и нагноений после
липосакции совершенно не соответствует реальной
картине, тем более в наше время, когда новейшие противовоспалительные
и антибактериальные препараты совершенно
доступны. Таким образом, вся послеоперационная
проблематика связана лишь с косметическими аспектами.
Их несколько:
1. Недостаточное удаление участков жировых отложений.
Обычно это объясняется тем, что за одну операцию
невозможно удалить более 3% жира, так как удаление
большего объема может привести к изменениями липидно-
го (жирового) обмена с последующим дисбалансом обменных
процессов организма вообще. Поэтому предпочтительно
разбить операцию на 2 или даже 3 этапа, необходимых
для получения максимально возможного результата.
2. Неровности кожи в областях, где была произведена
липосакция. Как правило, эти неровности бывают не слишком
бросающимися в глаза. Основная причина их возникновения
— недостаточная сократительная способность кожи,
которая в идеальном случае должна ужаться настолько,
чтобы полностью соответствовать новому объему подкожного
слоя. Если пациент отмечает неровности в ближайшее
после операции время, то признаков для беспокойства нет,
так как имеются способы консервативной коррекции. В более
поздний период для устранения кожных неровностей
рекомендуется дополнительная хирургическая микрокоррекция.
3. Нарушение чувствительности в области операции.
Обычно это бывает по типу гипестезии (снижение чувствительности)
или парестезии (изменение чувствительности
с ощущениями ползания мурашек, покалывания иголочками
и т. д.). Это проходит в срок от нескольких недель до нескольких
месяцев (не более 4-6).