Типичные осложнения при операциях. Пластика верхних и нижних век (блефаропластика).

Если блефаропластику выполняет компетентный хирург,
то, несмотря на всю тонкость и деликатность этого вмешательства,
осложнения случаются редко. Здесь не будут рассматриваться
редчайшие, можно даже сказать экзотические,
осложнения, которые обычно перечисляются в американской
и западноевропейской специальной литературе
(например, ретробульбарная гематома, повреждение
глазного яблока во время операции и т. д.), так как реально
они практически не встречаются. Хотелось бы отметить
лишь следующие два осложнения:
1. Неполное смыкание верхних век при верхней блефа-
ропластике. Вызывает естественные неприятные ощущения,
но полностью проходит в течение нескольких дней или недель
после операции. Временное неполное смыкание верхних
век ни в коем случае не является следствием врачебной
ошибки, а лишь подтверждает, что кожные избытки удалены
радикально и обеспечен долголетний послеоперационный
эффект.
2. Выворот края нижнего века при нижней блефароп-
ластике.
Это осложнение хорошо известно пациентам, собирающимся
на такую операцию, поэтому они сами часто задают
вопросы, связанные с вероятностью и причинами послеоперационного
выворота. На самом деле причин несколько,
из которых важно выделить три:
а) ошибка врача, при которой участок кожи нижнего
века иссекается в большей площади, чем это необходимо;
б) слабость окологлазничных мышц, обычно наблюдаемая
у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет);
в) грубое послеоперационное рубцевание, когда рубец
затягивает в себя окружающие ткани, тем самым создавая
их дефицит.
В зависимости от причины, приведшей к вывороту нижнего
века, существуют различные способы решения этой
столь неприятной проблемы.
В любом случае универсальных рецептов здесь не существует,
и врач лишь при личном осмотре может предложить
наиболее приемлемую схему лечения. Это может быть как
консервативное лечение, включающее специальный массаж,
медикаментозное и физиолечение, так и оперативное
устранение выворота.